Jag är övertygad om att
sjukförsäkringsreformen som genomfördes 2008 var viktig och riktig.
Reformen var nödvändig eftersom alldeles för många var sjukskrivna
orimligt länge och slogs ut permanent i förtidspension. Den stod upp för
den urgamla svenska arbetslinjen: Den som kan arbeta och försörja sig
själv ska också göra det. Bara så får vi resurser att stötta dem som
inte kan arbeta.
Nu fyra år senare finns sammanställd kunskap
som också i siffror visar att sjukförsäkringsreformen fungerar och har
gett långsiktigt goda resultat.
Den gamla sjukförsäkringens allvarligaste
brist var att den saknade tidsgränser för hur länge man kunde få
sjukpenning. Sjukskrivningar drog ut på tiden och försämrade
rehabiliteringsmöjligheterna. Kärnan i reformen är fasta tidsgränser för
prövning av arbetsförmågan.
I "rehabiliteringskedjan" ligger den
viktigaste gränsen vid ett halvårs sjukskrivning. Då prövas förmågan att
trots hinder i nuvarande arbete i stället jobba med något helt annat.
Den längsta tiden man normalt kan få sjukpenning är två och ett halvt
år. Därefter utreds arbetsförmågan hos Arbetsförmedlingen. Om man
fortfarande inte kan arbeta, får man återvända till Försäkringskassan
med sjukpenning.
Nu i dagarna kommer de första personerna att
för andra gången nå den bortre gränsen för sjukpenning. De lämnade
sjukförsäkringen i början av 2010 och återvände efter en tid hos
Arbetsförmedlingen. De har sedan varit sjukskrivna i två och ett halvt
år och nu väntar en andra arbetslivsintroduktion. Under hösten och
vintern kommer cirka 2.000 personer att lämna sjukförsäkringen för andra
gången.
Detta kommer säkert på sina håll att
kritiseras som "meningslös rundgång", men min bild är den motsatta. Att
så pass få personer lämnar sjukförsäkringen en andra gång är en
framgång. Att inte ge upp hoppet om människors arbetsförmåga bara för
att de varit borta länge från arbetsmarknaden är att visa respekt för
hur tuff resan tillbaka är.
De 2.000 som nu lämnar för andra gången är en
liten minoritet av den större grupp som lämnade sjukförsäkringen vid
årsskiftet 2009/2010. Socialdepartementet presenterar i dag en analys
där vi har samlat vad vi vet om de totalt 14.200 människor som för två
och ett halvt år sedan lämnade sjukförsäkringen. Man slås då av att
hälften av dem inte längre finns i sjukförsäkringen alls, varken som
sjukskrivna eller med förtidspension. Anmärkningsvärt många arbetar.
Enligt Arbetsförmedlingen arbetade i maj 2012 knappt 3.500 personer som
har deltagit i arbetslivsintroduktionen.
Försäkringskassan har nyligen studerat
inkomsterna under 2010 för den gruppen och det visar sig att redan under
det allra första året var de samlade arbetsinkomsterna 50 procent högre
än under året innan de lämnade sjukförsäkringen. Fler hade alltså
arbetsinkomster och den genomsnittliga inkomsten var högre. Särskilt
intressant är att bland dem som valt att inte gå till
arbetslivsintroduktionen hade mer än var tredje en arbetsinkomst på över
200.000 kronor.
Utöver de som har kommit tillbaka till arbete
är ännu fler nu närmare arbetsmarknaden. Det handlar om drygt 4 100
personer som studerar, är i arbetsmarknadspolitiska program eller är
öppet arbetssökande. Och tvärtemot vad som ibland sägs, visar studier
från både Försäkringskassan och SKL att bara 1-2 procent av dem som
lämnat sjukförsäkringen har blivit beroende av socialbidrag.
Den andra hälften av de 14.200 har på olika
sätt återvänt till sjukförsäkringen. De har antingen åter fått
sjukpenning eller nu beviljats förtidspension. Men gruppen återvändare
minskar över tid. Att en gång ha återvänt till sjukförsäkringen betyder
inte att vägen till arbete är stängd för gott. Av alla som har återvänt
är det bara 2.000 personer som nu lämnar sjukförsäkringen en andra gång.
De andra har antingen avslutat sina sjukfall inom tidsgränserna eller
fått förtidspension. Faktum är att nästan hälften av de återvändare som
lämnar sjukpenningen gör det av andra skäl än förtidspension.
Nu är detta personer som i snitt har varit
borta från arbetsmarknaden i 11 år. Efter så lång tid går det inte
snabbt att komma tillbaka. Men sjukförsäkringen är inte längre en
välfärdspolitisk återvändsgränd.
Av de totalt 65.000 som sedan reformen har
nått den bortre tidsgränsen har över hälften - 35.000 - helt lämnat
sjukförsäkringen. Många har återgått i arbete men alla har påbörjat den
mödosamma vägen tillbaka. Med de gamla reglerna skulle de ha förblivit
sjukskrivna. Många har fått kämpa hårt för att bryta denna
passivisering.
I början av 2000-talet ökade sjukfrånvaron i
Sverige till en av världens högsta. Mediantiderna för sjukskrivningar
var i samtliga diagnosgrupper, från depressioner till benbrott,
oförklarligt längre än i jämförbara länder. Var åttonde person i
arbetsför ålder - över en halv miljon svenskar - hade förtidspension.
Detta äventyrade Sveriges långsiktiga möjligheter att ge stöd till dem
som bäst behöver det.
Det är svårt att genomföra stora sociala
reformer som berör många människor. Några riskerar att hamna i kläm och
det är viktigt att vara lyhörd. Men med sjukförsäkringens framgångar som
grund är det nu hög tid för Sverige att ta sig an nya utmaningar:
Varför ökar den psykiska ohälsan så kraftigt,
inte minst bland unga? Varför är kvinnor betydligt mer sjukskrivna än
män? Och vad kan vi göra för att barn i familjer med långa
sjukskrivningar inte själva ska växa upp till ett liv i utanförskap? Det
råder ingen brist på stora framtidsuppgifter för oss som arbetar med
svensk välfärdspolitik.
Ulf Kristersson, socialförsäkringsminister (M)"
Folkpartiet skickade jag ett nytt mail till och bad om ett rakt ja eller nej på min fråga till dem efter deras luddiga svar till mig. Den 8 maj fick jag svar från dem via mail:
"Natalia Rylander
MAY 08, 2013 |
10:09AM CEST
Hej Anna-Karin,
Jo, vi vill ha kvar gränsen för när man blir
omförsäkrad. Däremot finns naturligtvis möjligheten för dem som är väldigt sjuka
att stanna kvar i sjukförsäkringen. Viktigt också att tydliggöra är att
Arbetsförmedlingen ska anpassa den verksamhet som man har under
arbetslivsintroduktionen till den omförsäkrades hälsotillstånd. Många är oroliga
för de fasta tidsgränserna, men för de flesta har det varit viktigt med dessa
hållpunkter. Tidigare kunde sjukförsäkringen bara löpa på utan att vare sig
arbetsgivare, försäkringskassan eller den sjukskrivne behövde fundera på hur
situationen skulle kunna lösas. Därför är vi postiva till dem. Dessutom är det
också vanligt att man efter genomgången arbetslivsintroduktion går tillbaka till
sjukförsäkringen. Det ska, tycker vi, inte ses som ett misslyckande. Alla måste
ges den tid de behöver för rehabilitering och tillfrisknande.
Med vänliga hälsningar
Natalia Rylander
Politisk Sekreterare (FP)
_________________________________
Folkpartiet liberalernas riksdagskansli
Riksdagen, 100 12 Stockholm"
I och med det här svaret ändrar jag min tolkning i förra blogginlägget till att också Folkpartiet är för systemet med utförsäkringarna.
Och att Nya moderaterna säger ja till systemet med utförsäkringarna är tydligt.
Från Socialdemokraterna och Sverigedemokraterna har jag, trots påminnelse, inte fått något svar. Det är mycket dåligt tycker jag av riksdagspartier.
Fast att inte få ett svar är också ett svar för mig. Det säger något om den som man har ställt frågan till.
Fortsättning följer eventuellt.
Se även:
"Utförsäkringarna måste bort!" (Dagens Arena)
"Kjell Rautio, LO: Sjukförsäkringsfrågan är brännhet!" (Dagens Arena)
"Sjukförsäkringen har blivit ett hån" (Aftonbladet)
"Var finns solidariteten?" (Dagens ETC)
"Jonas utförsäkrades trots att han var sjuk - fick leva på 3500 kronor" (Nyheter P4 Sjuhärad)
"Färre nekas sjukersättning" (DN)
"... Agenda om det som sades och inte sades om Vi och dom Sverige 2013" (Martin Mobergs betraktelser)
"Sjukt och cyniskt ... " (Martin Mobergs betraktelser)
"Börserna stiger med nya rekord" (Sveriges Radio)